Entry form 入会申請 お名前※ 姓 名 お名前(カナ)※ セイ メイ メールアドレス※ 電話番号※ 住所※ 〒 都道府県 所属先※ 同業他社の方は入会申請をご遠慮ください。 ご年齢※ 投資は自己責任のため未成年の方のご利用はお断りします 運用資産額※ お客様の株式運用資産枠をご教示ください。 参考情報1 相互に、良き信頼関係を築き、適切なご助言をさせていただく為にも、貴方にまつわる以下の内容を ご教示いただきますようお願い致します。 1.あなたの今期の投資成績(含み込損益)は? 2.投資歴は? 3.最大損失銘柄、最高利益銘柄は? 4.投資枠金額の使用目的 (余剰資産、子供の教育費、マイホーム購入目的…etc) 5.投資を行う上で、1番気をつけていることは何ですか? 参考情報2 弊社のサービスをどちらでお知りになりましたか? 媒体等をご教示ください A.既会員の紹介 B.検索エンジン C.Yahoo広告 D.Nekkei広告 E.雑誌紹介 F.雑誌広告 G.新聞 H.他サイト ※金融商品取引法「第二款 投資助言業務に関する特則」(契約締結前書面)を確認しました